OBSTRUÇÃO INTESTINAL POR ADERÊNCIAS:

OBSTRUÇÃO INTESTINAL POR ADERÊNCIAS

RESUMO : Aderências intra peritoneais se constituem em importante causa de complicação pós-operatória nos pacientes que se
submetem a cirurgias abdomino-pélvicas, incluindo infertilidade, obstrução intestinal e dor pélvica crônica. Alem disto desafiam os
cirurgiões em re-operações extremamente laboriosas e delicadas, com alto potencial de morbi-mortalidade. O presente estudo objetiva
avaliar e compilar dados da experiência com utilização de membrana bioabsorvível de carboximetilcelulose e hialuronato de sódio
SEPRAFILM® na prevenção de formação de aderências intra - peritoneais em pacientes com quadro estabelecido de obstrução
intestinal e, portanto, de alto risco para re-formação de aderências e recidiva do quadro obstrutivo. Foram operados e tratados com
SEPRAFILM® 53 pacientes que obedeceram a critérios de inclusão que os classificavam como de alto risco para complicações
decorrentes de aderências pós-operatórias. A despeito do limitado tempo de seguimento, todos os pacientes encontram-se sem sinais
de recidiva de doença aderencial obstrutiva, não houve mortalidade nem morbidade relacionada com o método terapêutico

Aderências intra-peritoneais são assunto freqüente
de discussões de casos cirúrgicos, sendo sempre
um grande incômodo para todos que labutam na
área cirúrgica, especialmente quando se trata de reoperações.
O tratamento cirúrgico da obstrução intestinal
por aderências também se mostra desafiador em
determinadas circunstâncias e apresenta um grande
potencial para lesões inadvertidas durante sua execução.
Na literatura é possível identificarmos estudos
acerca de prevenção de aderências pós-operatórias; no
entanto, não se observa estudo enfocando particularmente
os pacientes que apresentam quadro obstrutivo
aderencial com indicação cirúrgica emergencial. No
presente estudo nos detivemos exatamente a estes pacientes
que, conforme Ellis em seu pioneiro estudo,
são os mais suscetíveis a problemas relacionados a
aderências.1,4